新築祝い

今日の午後は、最近お家を建てた友達の家に遊びに行きました。広いお庭で子どもたちと遊んで、疲れたら大人の部でおしゃべりして、今度は家の中でまた子どもたちと遊んで、合間に焼きそばや春巻きをご馳走になって、とっても和む楽しい会でした。日本人とアメリカ人のファミリーが何家族も集まったので、日本語と英語が両方飛び交ってました。子どもたちと遊びながら、日本にいる甥＆姪 計10人のことを思い出しました。みんな元気かなー。12月に一時帰国したときに会って以来。日本がもっと近かったらなぁ。

今日はとてもいい天気でしたが、最高気温は13℃どまりでした。明日の朝はマイナス3℃の予報。

50歳違いの友

1月の雪の日、鍵を家の中に置いたまま外に出てしまい（自分で自分を家から閉め出してしもうた！）途方に暮れていた私を、近所のおばあさんが電話を貸して助けてくれた。以来、そのおばあさん、メリーさん（仮名）というのだが、と仲良くしている。メリーさんは まもなく81歳。いつもニコニコしていて、冗談をいっぱい飛ばす。

2,3週間前のある日曜日の午前中、「頭がガンガン痛くてかなわんのよ。一晩中ずっと痛くて、寝れたもんじゃなかったの。でも救急車を呼ぶのはどうしても嫌で、朝までがんばっちゃった。用事で出かけるときのついででいいから、ERに連れて行ってくれないかしら？」と電話が来た。血圧が高いという話は前から聞いていた。本人が救急車を呼ぶことを考えるほどの頭痛はちょっとほっとけない。で、車なら5、6分のところにあるERまで車で送っていった。3－4時間後、病院から電話が入り、迎えにいった。帰宅できる状況でよかった。血圧は相当上がっていたらしい。（あえて値は聞いてないけど。）新たな薬を追加されたと言っていた。

メリーさんは、送り迎えしてくれてありがとー、といたく感謝されて、「あんたに一回夕飯を食べさせないかん！」と言って、後日中華料理の店に連れて行ってくれた。私としては、ハードな1日のあとに、ご飯を食べながら話を聞いてくれる人がいるだけで十分幸せなので、お金を払ってもらう気はぜんぜんなかったのだけど、「老人を敬いなさい！ 私が払うったら払うの。」とピシャリと言われて、ごちそうになってしまった。

今日は Aldiに買い物に行くときに声をかけたら、行く！と言うので、一緒に行ってきた。普段は、息子さんが訪ねてきたときに、スーパーに連れて行ってもらっているみたいだけど、ちょうど食料の残りが少なくなっていた様子。よいタイミングでよかった。帰りに Arby's (サンドウィッチの店）に寄ってくれないかしら？　とメリーさん言われるままに寄ったら、わたしの分までサンドウィッチを買ってきてくれてしまった。

買い物はもともとあんまり好きじゃないけど、メリーさんと一緒に行くと、ちょっとしたレジャー気分だった。いい友に恵まれて感謝。ちょっと困ったときに、お互いに気安く頼める仲はとっても貴重。

NP/PA/CNM ミーティング

きょうはNP/PA/CNM (注）スタッフのミーティングがあり、約20あるオフィスから30人ほどが集まった。去年私より一足早くNPになったばかりの新人から、20年、30年を超える大ベテランまで、豊富な顔ぶれ。普段はなかなか会えないけれど、同じ目標を持ってがんばっている仲間に出会えるというだけで、私はとってもうれしかった。

プロトコルの内容の一部をみんなで再確認したり、オフィスの枠を超えてピアレビューを行うための評価表を検討したり、骨粗しょう症の予防教育を普段の診察にどう無理なく組み込むかということを学んだりした。子宮頸がん検査のフォローアップについては、議論が非常に白熱した。一般的なガイドラインを踏まえてわが組織としてプロトコルが定めてあるが、それがあっても各スタッフの見解の違いから、いろいろ意見が分かれるわけ。Contraceptive Technologyというセミナー（昨秋私も行ってきた）に最近出かけてきたスタッフが、そこで学んだことをシェアしてくれる場面もあった。contraceptive Technology の会で奨励されていることでも、わがプロトコルは結構保守的なので、即実践に移せないところがなかなかもどかしい。

今回のようなミーティングは年2回しかないようだが、もっとあってもいいくらい。
(注)
　PA ＝ Physician Assistant, 医師助手
　CNM ＝ Certified Nurse Midwife, 助産師

600mのはずが・・・

今まで25mプールと信じて泳いでいたプールが、実は25ヤードプールだということを今日知ってしまった。1ヤードとは、0.9144m。数ヶ月前には5分でくたびれていたのが、最近600mをあまり休まずに泳げるようになって（ただし主に平泳ぎと背泳ぎのコンビネーション）ひとりホクホクと喜んでいたのに、じつはそれは550m弱にすぎないのであった。約1割減っちゃった。日本にいるわたしの祖父は、現在84歳であるが、ほぼ毎日800m泳いでいるらしい。遠く及ばない。

昨日のストレスを引きずったか、今朝はまったく食欲がなかった。自分でもびっくり。食べることを愛してやまない私としては、これは危機的状況だ。しかし早くも昼には食欲がもどった。よかったー。まめに運動することで、からだとこころの健康もそこそこ保てていると自負してたけど、ここへきてちょっと体からSOSが出たか。助産師1年目のときは食欲減退が進んでしまい、食べてもすぐ吐いてしまうという時期がしばらく続いた。気をつけないと。

自信ないけど自信持ちになる？

最近質問をすると、ティーナ（同じオフィスで働いているNP。仮名）がとても嫌そうな顔をするので、思い切って「嫌ですか？」と聞いた。すると答えは yes だった。彼女いわく、私は同じ質問を何回もするという。そして自分で答えがわかっているのに、わざわざ聞いてくるという。もうこの時期には十分自信を持ってやっているべきだ、という。

今のクリニックにきて4ヶ月が過ぎ、自分が自信を持ってできることは少しずつ、でも確実に増えてきた。でも毎日、なにか必ず新しいことはある。そういうときにすぐに白旗をあげるのではなく、なるべく自分でアセスメントとプランを考えて、その上でティーナに確認したいという時のみに質問をしているのだが、ティーナの印象ではそうではないようだ。

「速く！」のプレッシャーと、「もっと自信もて！」のプレッシャーのなかで、ひ～ひ～言ってます。

エモリーの卒業式の日

今日は Emory University の卒業式の日だった。正式の卒業式は、実は年に1回だけなので、8月や12月に卒業した人も、翌5月の卒業式に出たかったら出てよい。　というわけで、わたしも参加してOKだったわけだが、わたしの中で卒業はもはや過去のこと（8月の「卒業式もどき」で満足したし）なので、アトランタまでは出かけなかった。もっと近かったら行ったかもしれないけどね。友達の1人がキャップ＆ガウン姿のりりしい写真を送ってくれた。とてもいい表情をしていた。

卒業式のかわりに、今日のわたしの1日は・・
１．朝仕事前に600ｍ泳いだ
２．仕事。メディカルアシスタント2人とわたしの3人だけで頑張った。あとのスタッフ3人は休み　もしくは別のクリニックでの仕事。がんがん鳴りわめく電話（月曜日はいつもそう）に負けず、もくもくとカルテを書く。わたしが電話に出ても、仕事がストップしてしまうばかりか、たいして役に立たない。（予約を取るのにも、PC画面とにらめっこしてまごまごするだけ。）メディカルアシスタントが、この電話の質問に答えて！と言ってきたものに関してだけ対応する。

Woman Challenge に登録

母の日の5月10日から一週間は、アメリカのNational Women's Health Week (女性の健康週間）だ。5月11日月曜日は、National Women's Checkup Day (女性の健康診断の日）だそうだ。これは知らなかった。こちらのウェブサイトにいろいろ情報が出ている。
http://www.womenshealth.gov/whw/

5月10日から8週間にわたって、"Woman Challenge"というオンラインのプログラムがあるのを知って、早速申し込んだ。
国は毎週合計2時間半以上の中程度の強さの運動をすることを呼びかけている。このプログラムはその実践をサポートするもの。あらかじめ1週間ごとの目標をオンラインで自分で設定しておくと、あとで日々の運動の記録を入力することができる。また運動に役立つ情報などが、メールで送られてくる予定。ウェブサイト上で、トップ10の個人およびグループのスコアも見られる。私はkoimoとして登録した。今現在アメリカ国内で2万2千人ほどが登録しているもよう。アメリカ国外からの参加者も続々現れている。日本からの参加は今のところ1人。読者のみなさまもいかが？　男性も参加OK。

ちなみに日本での女性の健康週間は3月1日から8日まで。
厚生労働省のサイトhttp://www.mhlw.go.jp/bunya/kenkou/woman.html
日本産婦人科学会のサイトhttp://www.jsog.or.jp/public/health_week/whw_top.html