IUD・IUSとインプラントの延長使用について

COVID-19感染の広がりを避けるため、子芋の職場でも診察は極力telemedicine (ビデオもしくは電話）にしている。IUD/IUSやインプラントの入れ替えや抜去の時期がきている患者さんに対しては、今現在とくに問題が起きていない場合、処置を延期するようにしている。

こちらの資料を見ると、添付文書にある入れ替え・抜去の時期と、リサーチ結果上効果が認められている期間が並記されているのでとても参考になる。

https://www.reproductiveaccess.org/wp-content/uploads/2020/03/03-2020-Contraception-in-the-time-of-COVID-final.pdf

例えば、インプラント Nexplanon はFDA上は使用期間が3年になっているが、エヴィデンス的には5年間OK.　IUS　Mirena（日本名ミレーナ）はFDA上は使用期間が5年となっているが、エヴィデンス上は7年間OK、など。SkylaとKyleenaに関してはFDAの記載とエヴィデンスが同じなので、気を付けよう。

COVID-19が蔓延するなかでも、いかに避妊に関するケアへのアクセスをよくするかについての以下のページ、とても参考になる。

https://upstream.org/birth-control-covid-19/

https://www.reproductiveaccess.org/covid19/