2015年2月28日土曜日

リサーチアシスタントとアドバイザー

グラント・プロジェクトの中間報告書の締め切りがいよいよ明日に迫り、リサーチアシスタントのZさんと、昨夜は3時間半ミーティングした。

普段からメールで密にやり取りしているが、やはり顔を合わせて一緒に作業をすると、ぐぐぐっと進む。話が早い。

ミーティング中に出てきた疑問質問をアドバイザーにメールすると、瞬く間に返事が返ってきた。

今朝、もう一度文章を少し推敲してから、チームメンバーにドキュメントを送ると、これまたアドバイザーが的確な指示をしてくれて、ごちゃごちゃしていたところがかなりスッキリと改善した。

この4時間半ほど、メンバーの間で再び頻繁に添付ファイルが行き交い、とりあえず提出するドキュメントの準備はできた。

非常に優秀なリサーチアシスタントZさん、また経験豊富なアドバイザー・メンバーたちに恵まれて、プロジェクトの経験をさせてもらっている小芋は幸せもんである。皆おそろしいほど忙しい人たちなのに、むちゃくちゃ親切でサポーティブなのである。

複数の課題の締め切りが重なって、いっぱいいっぱいの昨今だけど、まずはこの中間報告書の荷が下ろせることで、ちと楽になる。

2015年2月27日金曜日

しめきり山盛り


倫理委員会に提出する資料を早いどころださないといかん。(当初の予定から1ヶ月遅れ。でもまだもうちょっとかかる。)
助成金の主に出す中間報告書の締め切りが、この日曜日。(なぜに日曜日??)
来週のプレゼンテーションの準備がまだ未完。

しかし診察の仕事は決して単調にはいかない。毎日いろいろなドラマあり。

明日は有休をとっておいてよかった。

まず寝ないと。その前にシャワー。今晩も冷える。


2015年2月22日日曜日

ふだんの顔が笑顔になるために

とまとまんの指摘によると、何かに集中して取り組んでいたり、ちょっとイライラしている時の小芋の眉間には、「山脈」(要するにシワ!)ができているのだそうだ。

小芋としては、むしろ平常時の顔が笑顔になるように常々努めているので、まったくショックな話だ。

オフィスの机には、いくつかハッピーグッズを飾っているのだが、そのなかに、数年前に80代後半で亡くなった、故郷の友人Hさんの写真がある。Hさんの顔にはシワがいっぱいだが、小芋の山脈とは違って、満面笑顔のシワである。

時間との勝負でキーーーッとなりがちな職場であるが、Hさんとのかけがえのない思い出を大切にするとともに、Hさんのような顔の持ち主になりたいという気持ちで、写真を日々眺めている。

2015年2月17日火曜日

余裕のない自分

グラントプロジェクトの電話会議の準備、チームメンバーとのメールのやり取り、そういったことを仕事の前後や、仕事のほんの合間の時間にやりながら、相変わらず普段の仕事もほぼ普通通りのペースでやっている。そんなわけで気持ちに余裕がない。

プロジェクトの電話会議は、会議自体のダイナミクスも波乱万丈であるが、そこに持っていく気持ちのスタミナが大変である。議論が白熱している時には、心臓が割れるかと思う。

なんとか生きのびて、会議が終わっても、まだ胃がかなり気持ち悪いが、とりあえず診察に戻る。頭をなんとか切り替える。

1日、あるいは定期的に半日をプロジェクトに使えたらいいんだが、なかなかそうもいかなくて、疲労がたまっている昨今だ。

2015年2月16日月曜日

継続して同じ担当者が診ることの重要性

今日お会いしたAさんという患者さんは、ある疾患で昨年から今年にかけて、たびたびクリニックを訪れていた。私がAさんに会うのは2回目だったが、前回から今回までの間に、見事に何人もの別の担当者が診ていた。

症状がひどくなるたびに、駆け込み的に受診していた感じである。急性期は誰でもいいから、予約なしの飛び込み枠、もしくは、最初に予約が取れる担当者に診てもらいたい、という患者さんのニーズがあると思う。でも、同じ担当者が継続して診るからこそ、症状の改善・悪化をより敏感に評価できるし、教育的な関わり方もできるというもの。

喉元過ぎれば熱さ忘れる、的なポイントケアではなく、ここは腰を落ち着けて、患者さんと関係を築き、急性期の症状を抑えるだけでなく、願わくば再発に至らないような関わりをする必要性を強く感じた。

世の中に、予約なしで行けるurgent care タイプの医療機関が増えた影響もあってか、わがクリニックでも、予約は取らずに、ひたすらウォークインの枠ばかり利用する患者さんもいる。単発の急性期疾患(例えばいわゆる風邪、インフルエンザ、簡単なケガなど)はurgent care  的関わりでもまっとうだけど、一見そういう単純そうな見かけでも、実はベースの疾患があったり、何度も再発を繰り返していたりする患者さんはもれなく発掘しないといけない。(主訴はカンジダ膣炎でも、背景には糖尿病があったり。)

A さんに言った。「『小芋』と指定して、次回いついつにまた来てください。良くなっていることを確認して、今度はいかに再発を防ぐかという策を一緒に練りましょう。」

2015年2月15日日曜日

14歳日本人ピアニストの驚くべき演奏

高校生くらいまでの若い音楽家に演奏の機会を与えるFrom the Top という団体が、定期的に全米各地を周ってコンサートを公開録音している。小芋はNPR(ラジオ)でそのレコーディングを聞くのがとても好き。

高校生(ときに小学生も!)とは思えない、プロ級の演奏にいつも息を飲む。その一方、演奏の前後のインタービュー場面では、思いっきり子どもっぽかったりして、そのギャップがまたおもしろい。

最新の番組を聞いていたら、日本出身で、2年前にアメリカに来たという、14歳のピアニスト、Mayuki Miyashita さんが登場した。

あまりにすんばらしい、ドキドキするような演奏かつ曲。自分の疲れとか、リサーチの懸案事項とか、一瞬全部忘れてスカッとした感じ。むちゃくちゃ、おすすめだ。

ちょっとだけ興味ある方は、こちらを。(1分31秒。)
https://www.youtube.com/watch?v=_IUwspL8Wv8#action=share

インタビューと演奏の録音全体はこちらから。(10分くらい)
http://www.fromthetop.org/musician/mayuki-miyashita/

同じ曲のまた別の機会のビデオ。
https://www.youtube.com/watch?v=78gYMRJTeKM

なお、From the Topの番組全体を聞くには、NPR news のアプリをダウンロードして、そこから program → From the Top と行くと、過去のレコーディングにも簡単にアクセスできてよい。ちなみに、小芋は、From the Topのほか、 TED Radio Hour も大好き。これらを聞きながら、週末の「まとめ料理」とか「まとめ掃除」をすると、とてもはかどるのよん。

2015年2月14日土曜日

マイナス22℃

小芋住むアパートの暖房は、いわゆるベースボードと呼ばれる、電熱線仕掛けのもので賄われている。全部で3か所にあるが、いつもは1つだけを24時間連続でつけておき、それだけでは寒いようなら、もう1つにもスウィッチを入れる。

こうして2つも使えば室温を18〜20℃くらいに保てることが多いんだが、このところは2つとも最強のセッティングにしていても冷える日が増えた。今夜から明日朝にかけての冷え込みは、マイナス22℃という予想。あ〜〜

今日はかなりたくさん雪が降り、午前中に2回雪かきをし、丁寧に凍結防止剤を撒いたものの、その跡がまったくわからないくらいにまたドカンと雪が降ってしまった。もう一度雪かきするかどうしようか迷っていたら、アパートの別の住人がやってくれたので助かった。