塩分摂取の指針

1月31日に、Dietary Guidelines for Americans, 2010 (2010年版、アメリカ人のための食事指針）が発行された。摂取すべき食品・栄養素のことについて、細かく書いてある。政府や研究者たちが、研究の成果をこのようにまとめ、目標を呼びかけてくれるのは大事なことだ。だが、あるべき姿と目の前の現実とのギャップに、頭がクラクラしないでもな い。

たとえば、ナトリウムの一日摂取量は2300mg以下にすべき、とある。さらに以下の人は1500mg以下にすべきとある。

• 51歳以上、
• アフリカ系アメリカ人（黒人）、
• 高血圧・糖尿病・慢性人疾患のある人

ナトリウムを食塩量に換算すると、
ナトリウム2300mgは　食塩約6g、
ナトリウム1500mgは　食塩約4g　だ。

これはすごく大変なことだ。

現在アメリカ人の平均ナトリウム摂取量は3400mg（食塩換算で8.6g）だそうだ。ちなみに日本人の平均食塩摂取量はもっと多くて、11-12gと言われている。（日本でも2010年版『日本人の食事摂取基準』は、食塩に関して、男性は9g未満、女性は7.5g未満を目標にするように呼びかけている。）

http://www.cnpp.usda.gov/DGAs2010-PolicyDocument.htm
http://www.mhlw.go.jp/houdou/2009/05/h0529-1.html

学生Aさんからのカード

先週見学に来た学生Aさんが、丁寧なサンキューカードを送ってくれた。心のこもったカードでとてもうれい。心のエネルギーがぐっとたまる心地がする。改めて、お礼状というのがいかに大事かつパワフルであるかということを実感。Aさんのていねいな文字にも感動。（私のカルテの字、大いに改善の余地あり。）

Aさんは大学4年生。これまで歯学部への進学を希望していたが、最近NPにふと関心を持ち、実際の仕事の様子を見てみたいと見学依頼をしてこられたのだった。NPといっても米国内には14万人いるし、WHNPの仕事も幅があるし、私のような働き方はそのホンノ一例にしか過ぎないし、もっといえば私の仕事も日によって変化がある。だからスナップショットのような1日見学でもし変な（？）印象を与えてしまったら責任大だな～と危惧してたけど、結果としては杞憂に終わったもよう。初めて学生を迎えた私にとっては、緊張感を伴いつつも、やはりいい一日だった。

5月の卒業まで忙しいと思うが、ぜひ今を大事に過ごしてほしいなと思う。将来のことも、あわてないで、じっくり探っていったらいいと思う。卒業を目の前にして、いろいろ焦りもあるかもしれないけど、いろいろな選択肢があるし、ひとつを選んだからといって、他を捨てるわけでもない。心を開き、アンテナぴぴっと研ぎ澄まさせていたら、きっと必要な情報はアンテナに引っかかってきて、Aさんならではのすてきな道が開けていくと思う。そんなことをメールにしたためた。

ピッツバーグ市長・市民の応援

在ピッツバーグの日本人向けメーリングリストに、ピッツバーグ市長が出した声明ほか以下のウェブサイトが紹介されていた。非常に力づけられる。

ピッツバーグ市長の声明（英語）
http://www.pittsburghpa.gov/mayor/article.htm?id=789

ピッツバーグ市議会が市民に寄付を呼びかけている声明（英語）
http://pittsburgh.legistar.com/LegislationDetail.aspx?ID=852858&GUID=3855CECD-742D-49FC-8C4A-870D4166BF33&Options=&Search=

時事通信社記事（日本語）
http://www.jiji.com/jc/c?g=soc_30&k=2011032300559

在ピッツバーグ日本人への影響

ここへきて、なんの身体的被害・生活上の被害のない在米日本人の間でも、「疲れ」がたまってきているように思う。被災地の方々の心身の苦労・不便・苦悩を思うと、月とすっぽんなのだけど。在米一般日本人は一見全く無傷だが、家族の被害の大小にかかわらず皆やはり心は傷ついていて、セルフケアやコ ミュニティーの中での互いのサポートが大事なときだと思う。

身近なところで、日本人向けに予定されていた健康に関するセミナーが中止になったり、イベントの中止が検討されたりしている。非 常時だからなんでも中止・自粛というというのではなく、こういうときだからこそむしろ日本人で集まったり、集まる機会を新たな募金集めの機 会とすればいいように思う。ピッツバーグ大学やカーネギーメロン大学などピッツバーグ市内でも募金活動が活発で、こ れはきっと活動に参加している者にとっても一種の癒しになっているんじゃないかと思う。

と、人ごとのように書いたが、この週末は自分の心の立て直しを頑張った。日本の被災地で活躍するNP仲間たちがいるなかで、私は自分の周囲の人に対するスポークスパーソンをやっているだけで十分疲弊してしまい、金曜日にはちょっとしたことがきっかけでそれまでためていた感情が「噴火」してしまうなど、なさけない状況だったので。日本の被災地に行く飛行機代のつもりで、と日本災害看護学会とアメリカ赤十字を通して募金したのは少し気の安めになった。しっかり働いて、引きつづき募金しようと思う。仲間のレポートを読んで身が引き締まる。

St Patrick's Day

St Patrick's Day とはアイルランドにキリスト教を広めた聖人パトリックの命日で、アメリカではアイルランド系の人をはじめ今やみんなのお祭りになっている。

近くの大学のカフェテリアに机をもうけ、safe sex のメッセージを伝える各種ゲームとクラミジア・淋菌感染症のスクリーニング検査（尿検体で）を出前した。われわれスタッフも緑色のTシャツに身をかため、のりのりの雰囲気で学生をむかえた。

最初はわれわれを遠くからながめていた学生たちだが、１人おもしろがって飛びついてきた学生を皮切りに、次第におおいににぎわった。

目標遠のく

来週末、西海岸でとまとまんに会えるはずだったが、地震・津波・発電所の混乱のさなかのため、やむなくこの計画は中止となった。もし強行したとしても、地震のことを思いながらでは気分的に楽しめなかったと思う。そうはいっても、やっぱり指折り数えて楽しみにしていたので、飛行機やホテルをキャンセルするのは辛い。ハーフマラソンのゴールがすぐそこだと思ってラストスパートをかけていたのに、急に「何言っとん？これはフルマラソンやで。」と言われた気分、と言ったらちょっと大げさか。

感謝すべきは、日米離れていても、お互い健康で仕事に励めていることだ。スカイプ（最近はGmailのチャットを使うことが多いが）で朝夕お互いのupdate 確認もできている。ありがたや。

NPに関心のある学生さんがやってきた

今日はNPになることを考えている大学生をshadowing に受け入れた。文字通り私の影となって、一日をくっついて過ごしてもらった。私のやっている仕事はいろいろあるNPの仕事のほんのほんの一例にすぎないが、「実際に見に来てすごくよかった。」「患者さんのことをよく知ろうとしていると思った。」と言ってもらえてうれしかった。